Medicare B бөлімі тегін емес және барлық қамтымайды
АҚШ-та жұмыс істеген американдықтардың көпшілігі үшін Медикериді қамту бөлігі, A бөлігі, көптеген жылдар бойы салық төлейтін салық төлейді.
А бөлімі «ауруханалық сақтандыру» деп аталады. Егер сіз Әлеуметтік қамсыздандыруға жарамды болсаңыз, онда сіз А бөліміне үміткер боласыз.
Медициналық сақтандыру деп аталатын В бөлімі тегін емес. Сіз Medicare Part B үшін ай сайынғы сыйақы төлейсіз. B бөлімі Medicare компаниясының бөлігі болып табылады, ол дәстүрлі медициналық сақтандыру деп санайтын нәрселерге жақындады. Келіңіздер, Medicare B бөлігін қамтитын нәрсеге қарап көрейік.
Medicare бөлігі B қандай жабады
Medicare және Сізге арналған анықтамалықты қараңыз және сіз Medicare Part B бөлімінде қол жетімді қызметтердің сипаттамасы туралы шамамен 25 бет таба аласыз. Жабық қызметтердің көпшілігі шегерілетін және жалақы төлеуге жатады.
Жалпы алғанда, Medicare B бөлімі денсаулық жағдайын диагностикалау және емдеу үшін қажетті медициналық қызметтер мен жабдықтарды қамтиды. Medicare B бөлімі де алдын-алудың кейбір түрлерін қамтиды. Келтірілген бірқатар алдын-алу қызметтеріне қарап, бастайық.
Превентивті қызметтер
Әдетте сіз профилактикалық қызметтер үшін қосымша төлем жасамайды.
Төменде Medicare B бөлімі қамтитын профилактикалық қызметтердің үлгісі берілген. Мұнда тізімделмеген қосымша қызметтер де қол жетімді болуы мүмкін.
Жүргізілген профилактикалық қызметтердің кейбірі: алкогольді дұрыс пайдаланбау, сүйек тығыздығын өлшеу, жүрек-қан тамырлары ауруларының скринингтері, маммограммалар, қан айналымы, колоректалды, простата және т.б.) диабеттің скринингтері, депрессиялық скринингтер, қант диабеті, тұмау суреттері, глаукома сынақтар (егер сіз осы аурудың жоғары қаупі бар болса), пневмококк ату және жыл сайынғы «сауықтыру» сапары.
Басқа да қажетті медициналық қызметтер
Алдын алу қызметтеріне қосымша B бөлігінде қамтылған басқа да заттар бар. Осы заттардың көпшілігі үшін шегерілетін қолданылуы мүмкін және сіз Medicare мақұлданған шығындардың 20 пайызын төлей аласыз. Осы себепті, көптеген адамдар Медиаторға қосымша саясатта, кейде «Медиигап» деп аталады.
Төменде келтірілген Б бөлігі қамтылған кейбір заттар: амбулатория, кардиологиялық реабилитация, амбулаториялық химиотерапия, имплантацияланған дефибриллятор, қант диабеті, ұзаққа созылатын медициналық жабдықтар (оттегі жабдықтары, мүгедектер арбалары, жүргіштер сияқты) ), емделушілердің медициналық қажеттіліктеріне, бүйрек диализіне және жеткізілімдеріне, физиотерапияға, екінші хирургиялық көзқарасқа, МРТ, КТ-сканерлеуге, ЭКГ / ЭКГ және СПАР бойынша сынақтар (үш айға дейін) обструктивтік ұйқы апноты диагнозы қойылды.
Ескерту: тізімде көрсетілмеген қосымша қызметтер де қамтылуы мүмкін.
Зертханалық қызметтер
Medicare B бөлімі сондай-ақ қан сынамалары, зәр анализі және тіндік үлгілердегі сынақтар сияқты көптеген зертханалық қызметтерді қамтиды. Әдетте, сіз осы зертханалық қызметтер үшін қосымша төлем жасамайсыз.
Medicare бөлімі B қамтылмаған
Тіс протездерін қоса алғанда, стоматологиялық күтімнің басым бөлігі Medicare компаниясының кез-келген бөлігінде қамтылмайды.
Көзілдіріктерге (ауруға немесе емдеуге байланысты), косметикалық хирургияға, акупунктураға, есту аппараттарына, есту аппараттарына қатысты үйлестіру емтихандарына және консьерж қызметтеріне қатысты көз емтихандары Medicare B бөлімі немесе Medicare компаниясының басқа бөліктерімен қамтылмайды.
Сондай-ақ, көптеген адамдар Medicare ұзақ уақытқа күтім жасамайтынын білмейді. Ұзақ мерзімді күтім - бұл күнделікті өмірдегі алты қызметке қатысты медициналық көмек емес. Мысалы, көптеген адамдар өмірде кейінірек көмекке мұқтаж, мысалы, ванналар, киім кию, тамақ дайындап, демалуға арналған бөлмелерді қолдануы керек. Бұл көмек түрі Medicare компаниясында қамтылмаған.
Medicare A бөлімі білікті емізетін үйде күтім шығындарының бір бөлігін ғана қамтиды, бірақ стационарлық стационардағы 3 күндік минималды мөлшерден кейін ғана. Көптеген адамдар мүгедектік немесе аурудың салдарынан медбикелерге үйде күтім жасау керек, бірақ ауруханада болудың ең төменгі талаптарын қанағаттандырмайды.
Бұл медбике бөлімі A немесе B бөлімдерін күтуге арналған үйге немесе ұзақ уақытқа күтілетін шығындарды есепке алмайды.
Дегенмен, сіздің кірісіңіз бен активтеріңіз жеткілікті дәрежеде төмен болса, Medicaid-ке қол жеткізе аласыз. Егер сіз Medicaid компаниясына құқығыңыз болса және сіздің емізетін үйіңізде немесе ұзақ мерзімді күтім медициналық түрде қажет деп саналса, Medicaid (Medicare емес) шығындарды жабуға құқылы емес.