Медициналық сақтандырудың болмауы үшін жазалау туралы білу керек
Сұрақтар:
- Менде медициналық сақтандырудың дұрыс түрі бар ма? Білудің негізгі термині ең төменгі маңызды қамту болып табылады.
- Ортақ жауапкершілік төлемі қанша тұрады және ол қалай есептеледі?
- Ортақ жауапкершілік төлемін қалай төлеуге болады және оны толық төлеуге мүмкіндік бермеген жағдайда не істеу керек?
Ортақ жауапкершілік төлемін қайсы тұлғалар қолдануға болады?
Жекелеген ортақ жауапкершілік төлемі азаматтар немесе Америка Құрама Штаттарының тұрғындары болып табылатын барлық тұлғаларға қолданылады. Алайда кейбір елеулі ерекшеліктер бар. Шетелдерде немесе Америка аумақтарында тұратын американдықтар, мысалы, медициналық сақтандыру алуға міндетті емес. Ортақ жауапкершілік төлеміне 12 ерекше жағдай бар .
Ортақ жауапкершілік төлемі, егер жеке тұлға немесе оның бірлескен жауапкершілігіндегі кез келген адам медициналық сақтандыруды қамтамасыз етудің қажетті түріне ие болмаса, егер қандай да бір ерекшелік қолданылмаса, жылына бір күн ішінде қолданылады. Айыппұл, адамның медициналық сақтандыруды қамтымайтын ай сайын есептеледі.
« Жауапты отбасылар » деген тіркес салық төлеушінің жеке бас тартуды талап етуге құқығы бар барлық тұлғаларды білдіреді. Салық төлеушінің өзі, салық төлеушінің жұбайы (егер некеде тұрса және олар бірлесе отырып), сондай-ақ кез-келген асыраушы салық төлеуші біліктілік талаптарына сай балаға немесе біліктілік салыстырмалы ережелерге сәйкес талап етуге құқылы.
Адам тәуелді адамға талап қоюдан бас тартса да, тәуелді адамға ортақ жауапкершілік төлемін төлеуге жауапты болады. Адам жұбайына ортақ жауапкершілік төлемін төлеуге жауап береді.
Медициналық сақтандырудың талап етілетін түрі: ең аз негізгі қамту
Адамның денсаулығының ең төменгі деңгейін қамтамасыз ететін сақтандыруға құқығы бар. Медициналық сақтандырудың мынадай түрлері ең төменгі қамтуды қамтамасыз етеді. Егер Сізде медициналық сақтандырудың келесі түрлерінің біреуі болса, онда ортақ жауапкершілік төлемі сіз үшін қолданылмайды. Алайда, егер адамда медициналық сақтандырудың келесі түрлерінің біреуі болмаса, онда бұл адам ортақ жауапкершілік төлемін төлеуге немесе ерекше жағдайдың қолданылатынын көрсетуге міндетті.
- Балалардың денсаулығын сақтандыру бағдарламасы (CHIP)
- COBRA қамтуы
- Қорғаныс министрлігі Қордың денсаулық сақтаудың артықшылықтары бағдарламасы
- Сіздің жұмыс беруші арқылы медициналық сақтандыруды сақтандыру
- Бейбітшілік корпусының волонтерларына медициналық көмек көрсету
- Ардагерлерді қорғау департаменті арқылы денсаулық сақтау
- Сақтандыру жеке сатып алынады
- Колледжде немесе университетте студенттің денсаулық жоспары арқылы сақтандыру
- Medicaid жоспарлары (шектеулі қамту жоспарларынан басқа)
- Medicare Advantage жоспарлары
- Medicare бөлігі A
- Босқындарға медициналық көмек
- Сіздің бұрынғы жұмыс беруші арқылы зейнеткерлікке шығу
- Мемлекеттік жоғары тәуекелді медициналық сақтандыру пулдары (2014 жылы ғана: біз бұл бағдарламалардың 2015 және одан кейінгі жылдарға сай келетінін күтудеміз)
- TRICARE жоспарлары (шектеулі қамту жоспарларынан басқа)
Келесі шектеулі қамту Medicaid және TRICARE жоспарларына 2014 жылдың қоспағанда ғана рұқсат етілген. Мұндай сақтандыру 2015 немесе одан кейінгі жылдарға арналған ең төменгі маңызды қамту ретінде қарастырылмайды:
- Медициналық отбасын жоспарлау бойынша қызметтер
- Туберкулезбен байланысты қызметтер Medicaid
- Жүктілікке байланысты Medicaid
- Шұғыл медициналық көмек Medicaid
- Әлеуметтік қамсыздандыру туралы заңның 1115 бөліміне сәйкес рұқсат етілген
- Медициналық мұқтаж жандарға арналған Medicaid
- Ғарыштық қол жетімді қамқорлыққа арналған TRICARE жабдығы
- ТРИКАРЭ шектеулі жеңілдікті қызмет көрсету желісін қамту
Ортақ жауапкершілік төлемі қалай есептеледі
Процедуралық түрде жеке ортақ жауапкершілік төлемі мынадай түрде есептеледі:
а. Кез-келген айда медициналық сақтандыру төлемі болмаған үй шаруашылығындағы әрбір адам үшін қолданылатын доллар сомасын есептеңіз. Әрбір адам үшін әр ай үшін қолданылатын доллар сомасын есептеп, оларды қосыңыз. Бұл қолданылатын доллар сомаларының сомасы деп аталады.
б. Бір ересек адамға арналған доллар мөлшерін үш есеге көбейту.
с. Қандай сан төмен (a немесе b), жалпақ доллар деп аталады.
d. Үй шаруашылықтарының табыстарына негізделген артық табыс мөлшерін есептеңіз.
e. Қай саннан жоғары болса (c немесе d), айлық айыппұл сомасы .
f. Қола деңгейдегі қамту үшін ұлттық орташа сыйлықты іздеңіз . Диаграмма төмен.
g. Қандай сан төмен (e немесе f) - жыл ішіндегі ортақ жауапкершілік төлемі .
Енді жалпы процедураны түсінеміз, әр есептеуді қалай орындау керектігін ойластырайық.
Қолданылатын долларлық сомалар
| Жыл | Қолданылатын доллар шамасы | Қолданыстағы долларлық жастағы адамдарға арналған сома 18 (ересек адамның жартысынан көбі) |
| 2014 ж | $ 95 | $ 47.50 |
| 2015 ж | $ 325 | $ 162.50 |
| 2016 | $ 695 | $ 347.50 |
| Содан кейін | инфляцияға индекстелген |
Дерек көзі: 5000A ішкі кіріс коды бөлімі.
Доллар сомасын есептеу үшін қолданылатын доллар шамалары қолданылады. Бұл жыл сайынғы сомалар және айлық айыппұлдарды есептеу кезінде айлық сомаға айналдырылады (төменде қараңыз).
Біз қолданылатын доллар сомасын екі жолмен қолдана аламыз. Біріншіден, қолданыстағы доллар сомаларының сомасын (жоғарыда көрсетілген тізімде белгіленген сан) есептеу үшін. Мұны медициналық сақтандыруға ие болмаған әр адам үшін қолданылатын доллар сомаларын қосу арқылы жасаймыз. Егер ересек адамның сақтандыру жағдайы болмаса, біз толық көлемде пайдаланамыз. Егер бала сақтандыру болмаса, баланың мөлшерін пайдаланамыз, ол ересек адамның санының жартысы.
Екіншіден, біз қолданылатын доллар сомасын үшге көбейтеміз. (Жоғарыдағы тізімде b саны). Мұнда біз балаларға қолданылатын төменгі соманы ескермейміз. Біз жай ғана $ 95-ке көбейтеміз, яғни $ 285 (2014 жылы).
Нөмірдің қайсысы төмен болса ( a немесе b ) жалпақ доллар сомасы (жоғарыда көрсетілген тізімде белгіленген).
Күміс долларлық сома
Жалғыз доллар шамасы келесі екі есептеудің ең төменгі мәні болып табылады:
- Адамның ортақ жауапкершілік отбасына енгізілген барлық адамдар үшін қолданылатын доллар сомалары сомасы немесе
- Бір ересек адам үшін жылына үш рет қолданылатын доллар шамасы.
Енді біз қолданылатын доллар сомалары мен жалпақ доллар сомасына шолу жасайық, мысал ретінде бұл қалай жұмыс істейтінін көрейік.
Мысал. Генри мен Джейн үш ересек адам: Кэти (21 жаста), Луан (15 жаста) және Маркус (10 жаста). Кэти, Луанн және Маркус Генри мен Джейнге тәуелді болғандықтан, барлық бес адам ортақ жауапкершілік отбасын құрайды. Олардың жалпақ доллар сомасын есептеу үшін, біз ортақ жауапкершілік отбасындағы әр адамға қолданылатын доллар сомаларын есептеп, содан кейін оларды толықтай табу үшін қосыңыз. 18 жастан асқан үш адам (Генри, Джейн және Кэти) және 18 жасқа дейінгі екі адам (Луан және Маркус) бар. 2014 жылға олардың қолданыстағы долларлық сомалары:
| 3 ересек адам | 3 × 95 | $ 285 |
| 2 бала | 2 × 47.50 | $ 95 |
| Қолданыстағы доллар сомасының сомасы | $ 380 | |
Осылайша, алғашқы есептеу, қолданыстағы доллар сомасының сомасы - $ 380.
Екінші есептеу - қолданылатын доллар сомасынан үш есе, немесе 3 × 95 $ = 285 доллар.
Содан кейін осы екі сандарды салыстырамыз. Жалғыз доллар шамасы екі санның төменгі жағы. Ең төменгі көрсеткіш - $ 285. Бұл олардың бір жылдағы жалпақ доллар мөлшері. (Бұл мысал төменде жалғасады.)
Кірістердің шамадан тыс мөлшері
Жалғыз доллар сомасын анықтағаннан кейін, біз артық табыс мөлшерін есептеуге көшеміз. Артық табыс мөлшері тиісті табыстың шекті сомасынан асып түскен үй шаруашылықтарының табысы үлесі ретінде есептеледі.
Үй шаруашылықтарының табысы - салық төлеушіге төленетін салықты қайтару талап етілетін жауапкершілігі бар отбасылардағы әр адам үшін түзетілген түзетілген жалпы табыс . Басқа сөздермен айтқанда,
(Отбасылық табыс - өтінім шегі) × Табыс пайызы
Өзгертілген түзетілген жалпы табыс (MAGI) - мынадай түзетілген жалпы кірісті (АГИ) білдіреді: шетелдік табыстардан алынатын кірістер, салықтан босатылған пайыздар және әлеуметтік төлемдерден салық салынбайтын бөлігі.
Кірістер пайызы жыл сайын өзгереді:
| Жыл | Пайыздық мөлшерлеме |
| 2013 ж | 1% |
| 2014 ж | 1% |
| 2015 ж | 2% |
| 2016 және кейінірек | 2,5% |
Мысал, жалғасы. Генри мен Джейндің 2014 жылға арналған асып түсетін кіріс көлемін есептеу үшін біз олардың отбасылық табысы мен өтінім шегін табуға тиіспіз. 2014 жылы ерлі-зайыптылардың бірлескен өтінім беру шегі 20 300 АҚШ долларын құрайды. Келіңіздер, олардың асырауындағы адамдар (Katie, Luann және Marcus) салық декларациясын тапсыру үшін жеткілікті табыс таппайды. Сондықтан осы отбасы үшін ғана үй шаруашылығының кірісі Генри мен Джейндің түзетілген түзетілген жалпы табысын ғана қамтиды. Мысалы, оларда 100 мың доллар тұратын үй шаруашылығының табысы бар. 2014 жылы кіріс пайызы 1% құрайды. Бізде қазірдің өзінде артық табыс мөлшерін есептеу үшін қажетті барлық ақпарат бар:
| Артық табыс мөлшері |
| (Отбасылық табыс - өтінім шегі) × Табыс пайызы |
| = ($ 100,000 - $ 20,300) × 1% |
| = 79,700 × 1% |
| = $ 797 |
Генри мен Джейн артық табысы $ 797. (Мысал төменде келтірілген.)
Айлық айыппұл сомасы
Ай сайынғы айыппұл сомасы жалпақ доллар сомасынан көп немесе артық кіріс мөлшерінің оннан бір бөлігі (1/12). Бұл ай сайынғы айыппұл сомасы адам медициналық сақтандыруға жатпайтын айлықтар санына көбейтіледі.
Мысал, жалғасы . Генри мен Джейн тегіс долларға 285 АҚШ долларын, ал табысы $ 797. Бұл екі санның ең үлкені - $ 797 (артық кіріс сомасы). Олардың айлық айыппұл мөлшері 797 доллардан он екісін құрайды, немесе $ 66.42. Біз мұны медициналық сақтандыруды қамтымаған айлықтар саны бойынша алып тастай аламыз немесе оларды алып тастай аламыз. Ешкім де ерекшелікке жарамды деп есептеп, жыл ішінде ешкімнің денсаулығы жоқ. Осылайша, ай сайынғы төлем сомасын ($ 66,42) 12 айға (медициналық сақтандырусыз ай айларына) көбейтеміз, бұл $ 797. Бұл Генри мен Джейндің айлық айыппұл сомасы. (Мысал төменде келтірілген.)
Қола деңгейлі медициналық сақтандыруды қамтамасыз ету үшін ұлттық орташа сыйлықақы
Қола деңгейдегі қамту үшін ұлттық орташа сыйақы отбасына қола деңгейіндегі медициналық сақтандыру бойынша медициналық көмек алу арқылы қол жетімді орташа жылдық сыйлыққа жатады. Қола деңгейін қамту денсаулық сақтауды сақтандыру арқылы ұсынылатын медициналық сақтандыру түрлерінің бірі болып табылады.
| Қола деңгейінің 2014 жылға арналған Ұлттық жоспарлары | |
| Ай сайын | Жылдық |
| Бір адамға $ 204 | Бір адамға $ 2,448 |
| Бес немесе одан да көп мүшелері бар отбасы үшін $ 1020 | $ 12,240 отбасы үшін бес және одан да көп мүшелері бар |
Дерек көзі: Түсу тәртібі 2014-46 (pdf), IRS.gov.
Ескерту: 2014 жылғы қола деңгейін жабу үшін республикалық орташа сыйақы айына бір адамға 204 АҚШ долларын құрайды. Бұл сома айына 1020 АҚШ долларына жетеді, олар бес немесе одан да көп мүшелерімен бірлескен жауапкершілікке ие.
Мысал, жалғасы. Генри мен Джейн ай сайынғы айыппұл санкцияларының көлемі ай сайын көбейтіліп, медициналық сақтандыруды қамтымаған немесе ерекше жағдайларға сәйкес келетін 797 АҚШ доллары мөлшерінде айыппұл салады. Ортақ жауапкершілік төлемдерін есептеу үшін олардың айлық айыппұлының сомасын олардың отбасыларының бесеуі үшін қола деңгейінде қамту үшін орташа республикалық сыйлыққа теңестіреміз; ортақ жауапкершілік төлемі осы екі соманың ең азы. 2014 жылы бес және одан да көп мүшелері бар отбасылар үшін қола деңгейдегі жылдық сыйақы 12 240 АҚШ долларын құрайды. Біз $ 797-ден $ 12,240-ға, ал төменгі көрсеткіш - $ 797. Бұл мысалда Генри мен Джейн бір жылға 797 $ төлеуге ортақ жауапкершілік алады. Бұл сома жылдық салық декларациясында көрсетіледі (1040 нысанның 2014 жылғы нұсқасының 61 жолағы). Бұл сома салықты қайтаруды азайтады немесе олардың теңгерімін арттырады. (Мысалдың соңы).
Ортақ жауапкершілік төлемін қалай төлеуге болады
Жауапкершіліктің ортақ жауапкершілігі жылдың аяғына қарай 15 сәуірге дейін жүргізіледі. Ортақ жауапкершілік бойынша төлемдер қайтару, есептелген төлемдер , ұзартумен жасалатын төлемдер немесе қайтарылған кезде төлемдерді қайтару арқылы төленеді.
Бір адам ортақ жауапкершілікті төлеу үшін қосымша төлемдер жасауды қажет етпейтін салық тӛлеу, смета және қайтарылатын салық несиелері арқылы жеткілікті салық төлеген болуы мүмкін. Бұл жағдайда, салық төлеуші жалпы салық міндеттемесіне ортақ жауапкершілік төлемі қосылатындықтан, төменгі ақшаны қайтарады.
Кейбір жағдайларда, бірлескен жауапкершілік төлемі, әйтпесе, балансқа қайтару немесе баланстың уақытын ұлғайтуы мүмкін. Бұл жағдайда адам 15 сәуірдегі мерзімге төлейтін кез-келген балансты төлейді. Сондай-ақ, келесі жылы салыќ кезењінде тепе-теңдікті тљлеуді болдырмау їшін ќаржылыќ ќызметкерлерді ќаржылыќ жђне болжалды тљлемдерді ќарауды жене љзгертуге болады
Егер адам ортақ жауапкершілік төлемін төлемесе, онда IRS төлемді сұрау үшін бірқатар ескертулер жібереді. Сыйақыны төлеу мерзімі белгіленген төлемдер бойынша төленбейтін ортақ жауапкершілік төлемдері есептеледі. Дегенмен, IRS-ке кешіктірмей төленетін айыппұлдарды бағалауға, федералдық салықтық алымдар туралы хабарламаны шығаруға немесе төленбеген ортақ жауапкершілік төлемдері үшін адамның жалақысын немесе банктік шотты алуға рұқсат етілмейді. IRS салық төлеушінің төленбейтін ортақ жауапкершілік төлемін төлеуге байланысты болашақтағы салықты қайтару мүмкіндігін азайтады және азайтады. IRS кез келген төленбейтін ортақ жауапкершілік төлемдерін алу үшін қайтаруды берген күннен бастап он жыл өткен.
Егер адам өзінің ортақ жауапкершілігін толығымен төлеуге мүмкіндіктері болмаса, ең жақсы іс-қимыл жоспары - салық кәсіптерімен кеңесу немесе IRS-ны қандай опциялардың бар екендігін қарау үшін шақыру. Бір нұсқасы ай сайынғы төлем жоспарын жасау .
Анықтамалық материалдар
- 8965 нысанындағы нұсқаулар ортақ жауапкершілік төлемін есептеу үшін жұмыс парақтарын қамтиды.
- Жалпы жауапкершілік бойынша төлем, егер ондай болса, 1040 Формасының 2014 жылғы нұсқасының 61-жолында баяндалады
- Жеке ортақ жауапкершілік төлемі - шолу (IRS.gov)
- Жеке ортақ жауапкершілік туралы сұрақтар мен жауаптар (IRS.gov)
- Жарияланымдар 5185, Ортақ жауапкершілікті төлеу туралы фактілер (pdf, IRS.gov)
- 5000А ішкі кіріс коды бөлімі (Корнелл университет заң мектебінің құқықтық ақпарат институты)
- 1.5000A-1, 1.5000A-2, 1.5000A-3, 1.5000A-4 және 1.5000A-5 бөлімшелері (Корнелл университетінің заң факультетіндегі Құқықтық ақпарат институты)