Ай сайынғы сыйақы қаншалықты көп?
Medicare үш бөлімнен тұрады: А бөлімі, В бөлімі және Д бөлімі. А бөлімі тегін және аурухананы, хосписті, мейірбике ісі мен үйде күтім көрсетуді қамтиды. B бөлімі айына бір адамға $ 134 төлейді және дəрігерге баруды жəне осы сапарларда алатын медициналық қызметтердің түрлерін қамтиды. D бөлімінде дәрі-дәрмектің рецепті қамтылған.
Ұзақ күтуге болмайды
Бөліктер A және B бөліктерінен айырмашылығы, D бөлімі D рецепті бойынша дәрілерді сақтандыру жеке сақтандыру компанияларынан келеді.
Medicare шығындардың бір бөлігін төлейді. А және В бөліктеріне ұқсайтын болсаңыз, сіз алдымен дәрігерлік дәрі-дәрмекпен қамтуға жазылмаған болсаңыз, сіз екі шарттың біреуі қолданылмаса, Сізге кешіктірмей жазалауды төлеуге болады:
- Сіз әлі де жұмыс істеп жатырсыз немесе басқа дереккөзден дәрі-дәрмекпен дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ете аласыз.
- Medicare-дан қосымша көмек аласыз. Қосымша көмек табысы аз табыс алушыларға рецепт бойынша дәрі-дәрмектердің құнын төлеуге көмектеседі.
Medicare Drug Coverage үшін екі жол
Medicare Part D жабдығы екі түрлі жолмен қол жетімді.
Біріншіден, сіз Бөлшектің D қамтуын түпнұсқалы Medicare бөліктеріне A және B бөлімдерін қосуыңыз мүмкін. Medicare сіздің мақсаттарыңызға және бюджетке сәйкес келетін қамтуды таңдауға көмектесетін жоспар іздеушісі бар. Сіз пошталық индекс бойынша іздеу жүргізе аласыз, қабылдаған рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді және жергілікті фармацияны басқа да мәліметтермен бірге іздей аласыз және жоспар іздеушісі Сізге шығындарды қоса алғанда, D Бөлімінің опцияларын береді.
Екіншіден, сіз Бөлімнің D қамтуы Medicare Advantage (C бөлігі) немесе жоспарды бөлігі ретінде дәрі-дәрмекпен қамту туралы дәрі-дәрмектерді ұсынатын Medicare денсаулық жоспарының көмегімен ала аласыз.
C Бөлімінде жұмыс істейтін жабу Medicig, Medicare сияқты толықтыруларсыз немесе басқа да қосымша материалдарды қамтымайды, Medicare сізге төлей алмайтын медициналық шоттардан шығуы мүмкін көптеген бос орындардан шығып кетеді.
Көптеген адамдар осы шығынды шығындардан қорғау үшін С бөлігін қамтуға қатысады.
Medicare Part D Cost
Егер сіз Part D жабдығын бастапқы Medicare бөлігі ретінде таңдасаңыз, ай сайынғы сыйақының бөлігін төлейсіз. Бұл сіз таңдаған жоспарға байланысты өзгереді, бірақ 2018 жылы бүкіл ел бойынша орташа есеппен айына $ 34 құрайды.
B бөлімі және сақтандырудың басқа да көптеген жоспарлары сияқты, жоспарлар тұтастай алғанда шегерілетін болады - сақтандыру төлемі бір бөлігін төлеуге басталар алдында төлеуге болатын сома. Medicare 2018 жылы рұқсат етілген ең жоғарғы жылдық шегерім $ 405 құрайды. Көптеген жоспарлар әлдеқайда аз шегеріледі және кейбіреулері де жоқ.
Әрбір жоспарда сондай-ақ, төленетін ақшалай қаражат пен сақтандыру төлемі болады. Кепілдік сіздің тағайындауларыңыз үшін төлеген белгіленген сома. Дәрілік препараттардың құны $ 5 болуы мүмкін, ал фирмалық есірткі белгілі бір деңгейдегі есірткіге 25 доллардан асуы мүмкін. Жоғарғы деңгейлер үлкен мөлшерде асып кетуді талап етуі мүмкін.
Сіз ең жоғары деңгейдегі есірткіге қарсы сақтандыру сомасын төлей аласыз. Егер дәрі-дәрмектің құны 400 доллар болса, сіз $ 100-ге тең соманың бір бөлігін құрайтын 25 пайызын төлей аласыз.
Кейбір дәрі-дәрмектер бір-бірімен араласуды талап етеді.
Сақ: себебі D Бөлімі жеке сақтандыру компаниялары арқылы басқарылады, әрқайсысы әртүрлі деңгейдегі кейбір дәрілерді орналастыруы мүмкін.
Сіз бірдей препараттың қалтасына арналған шығыстардың әртүрлі жоспарларында жоғары төлей аласыз.
Қамту туралы ақпарат
Сіз жабық дәрі-дәрмектерге 3 750 АҚШ долларын жұмсаған соң, кейбіреулер бұл туралы білетіндіктен, сіз қамту аясын немесе пиязды ұстауға кіресіз. Қамту аясы есірткіге арналған жоспарды неғұрлым уақытша шектеу болып табылады. Егер сіз Medicare-ден қосымша көмек алсаңыз, онда сіз қамту аясын енгізе алмайсыз, бірақ сақтандыру жоспарларының көпшілігінде алшақтықты қамтымайды.
2018 жылы Medicare бренді препараттардың 35% -ын және жалпы дәрі-дәрмектердің 56% -ын ғана төлейді. Сіздің қалта шығындарыңыз ақыр аяғында сізді қамту аймағынан алшақтатады, және алшақтықты есепке ала отырып төлейтін нәрселердің көпшілігі. Кейбір есірткі компаниялар Medicare компаниясымен келісім-шартқа қол қойды, бұл адамдарға брэнд-дәрілердің есірткі заттарына қатысты шектеулер ұсынды.
Қалай жабуға сатып алуға болады
Кейде арзанырақ, бірақ Medicare Part D жабық жағдайда, ол мүмкін емес. Тексерудің ең маңыздысы - қазіргі уақытта сіз қабылдаған препараттардың жоспары. Егер арзан жоспар сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қамтымаса, онда қалтаңыздың шығындары сыйлықақыларда сақтаған ақшаңызды жоққа шығарады. Пайда көріңіз және қалтаңыздан төлейтін нәрсемен салыстырыңыз. Сондай-ақ, шыбықтарды қылшақ тесік алдында, уақытында және кейін қарау. Сіз төлеген ақшаңызды қанша төлейтінін есептегеннен кейін, сыйақыны қараңыз. Кейде жоғары сыйақы сізді арзанға түседі, себебі сіздің қалта шығындарыңыз аз.