Medicare қандай мұқияттылыққа жатпайды
Medicare туралы білмесеңіз, белгілі бір доллар сомасына жеткеннен кейін тағайындауға арналған жәрдемақы тоқтатыла тұрады.
Бұл «Medicare пышақ есігі» деп аталады. Рецепттерге жұмсалған қаражатқа жеткен соң, Medicare сіз рецепт бойынша дәрі-дәрмек шығындарының белгілі бір пайызын төлейді, яғни сіз пештің есігіне жетпейінше. Бұл Medicare рецепт бойынша күтім жасауды төлеуді тоқтатқан кезде сіздің рецептіңіздің құны «апатты» деңгейге жеткенше арасындағы уақыт аралығы.
Сіз апатты деңгейге жеткеннен кейін, Medicare рецепт бойынша дәрі-дәрмек шығындарының 95 пайызын төлейді. Көптеген аға-лар өздерінің дәрі-дәрмектерін қамтуды тоқтатқаннан кейін тоқтатады. Бұл олардың ауруға және тіпті өлімге неғұрлым сезімтал болуына алып келеді. Егде жастағы адамдар ешқашан медицина мен басқа да қажетті заттардың арасында таңдау керек. Медикамен қамсыздандырудың жарамдылықты қамтамасыз етудің тиісті деңгейіне ие болсаңыз, өмірді сақтап қалатын рецепт бойынша дәрі-дәрмектердің жоқтығына алаңдамаудың қажеті жоқ.
Medicare-дің тағы бір кемшілігі - көру және есту сияқты басқа да маңызды қызметтерді маңызды қамсыздандырусыз қалдырады.
Медикаментте тұрған барлық егде жастағы адамдардың үлкен пайызы көру немесе есту проблемалары бар. Міне, тағы бір жолы, Medicare кедергісі қамтуы, егде жастағы адамдар үшін шын мәнінде қажет ететін денсаулық сақтау қызметтеріне мүмкіндіктері болуы мүмкін.
Medicare қосымша жоспарын сатып алу туралы ескертулер
Medigap жоспарын таңдағанда, сізде (A, B, C, D, F, G, K, L, M және N) таңдауға арналған 10 стандартты жоспар бар және олардың көпшілігі өмір үшін жаңартылатын кепілдік береді, яғни, кез-келген денсаулық жағдайына немесе жасына байланысты уақытында жойылмайды.
Сіздің медициналық қажеттіліктеріңізді қанағаттандыру үшін ең тиімді жұмыс жасайтын медициналық толыққанды саясатты табу үшін, әр жоспардағы артықшылықтар мен опцияларды салыстыру қажет. Төменде Medicare қосымша жоспарларын салыстырудың кейбір маңызды тұжырымдары келтірілген:
- Қолжетімді жеткізушілердің жоспарларының түрі : Сіз қандай провайдерлердің жоспарлары бар екенін білгіңіз келеді. Бұл сіз көретін мақұлдаған денсаулық сақтау мамандарын анықтайтын маңызды. Сіз өзіңіздің денсаулық сақтауды таңдағаныңызды немесе ХМО немесе БПО құрамына кіретін дәрігер немесе денсаулық сақтау мекемесін пайдалану керектігін білуіңіз керек. Маманға назар аудару қажет болса, егер қосымша сақтандыру жоспары бойынша ақы төленетін болса, жол берілу қажеттігін анықтаңыз.
- Дәрі-дәрмекпен дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету : рецепт бойынша шығындар денсаулық сақтау шығындарының үлкен пайызын құрайды. Жоспар бойынша төленетін ақшаның мөлшері қаншалықты екенін біліп алыңыз, ал егер шегерім бар болса, сіз барлық рецепт бойынша шығындарды жабу үшін қанағаттандыра аласыз.
- Қосымша артықшылықтар : Сіз тұрақты Medicare арқылы қамтылмаған қосымша артықшылықтар болуы мүмкін. Сіздің жағдайыңызға байланысты бұл өте маңызды болуы мүмкін. Қосымша ақпарат берудің кейбір опцияларын есту және көру қызметтеріне қатысты қамту керек.
- Жоспардың жалпы құны : Сізге көбірек опцияларды ұсынатын жоспар әдетте қымбат болады. Өзіңізге не қажет болса, өзіңіздің қызметтеріңіз бен провайдерлеріңізді таңдауға немесе ең аз дегенде денсаулық сақтау шығындарын сақтауға мүмкіндік беретінін анықтау керек. Жоспарларды мұқият салыстырсаңыз, сіз өзіңіз қалаған провайдер мен қызметтердің мүмкіндіктері болған кезде шығындарды төмендете алатын «бақытты ортаға» жетуіңіз мүмкін.
Медициналық жәрдемақылар туралы қамқорлық Сіздің қазіргі Medicare жоспарымен қамтылмаған медициналық көмекке ақы төлеуге қатысты қандай да бір қауіп-қатерді жеңілдетуге көмектесуі мүмкін. Сіз Medigap саясатын 65 жасқа толғаннан кейін және Medicare артықшылықтарына (A & B бөліктері) тіркеуге құқығыңыз бар болған кезде сатып алу құқығына ие боласыз. Егер сіз зейнеткерлікке шықсаңыз, жұмыс беруші сіздің Medicare жеңілдіктерін толықтыру үшін ағымдағы медициналық көмекке ақы төлеуді ұсынады.
Егер сізге қажет қосымша Medicare сақтандыру сомасына әлі де сенімсіз болсаңыз, сақтандыру агентімен сөйлесіп алыңыз, ол дұрыс таңдау опцияларымен қолжетімді жоспарды табуға көмектеседі.
Medicare мен Medicaid арасындағы айырмашылық қандай?