Көріністі сақтандыру туралы жиі қойылатын сұрақтар мен Vision провайдерлері
Көзқарасты сақтандыру жұмыс берушінің медициналық сақтандыру жоспарына немесе тіпті жеке медициналық сақтандыру жоспарларына енгізілуі мүмкін.
Көру жоспарларын қамтитын денсаулыққа арналған пакеттерде көзделген көріністі сақтандыру Сізге және асырауындағыларға жеткілікті қамтуы мүмкін. Осындай жағдай болса, қосымша көруді сақтандыру полисін сатып алу мүмкіндігі бар. Көзге көрінетін сақтандыру көзге көрінбейтін күтім және басқа да шығындарды қоса алғанда, көзілдірік немесе LASIK рәсімдері сияқты заттарға арналған шығындарды төмендете алады.
Көріністі сақтандыру және саясат опцияларының артықшылықтары
Көруді сақтандыру полисі көздің күтіміне байланысты шығындарды үнемі төлеуге көмектеседі, мысалы, қарапайым жыл сайынғы көз сынақтары, көруді түзету тозуы, байланыс линзаларын тексеру, түзету көзі хирургиясы және басқалар. Көптеген көзді сақтандыруды қамтамасыз етушілер көзге көрінетін мәселені тұрақты түрде түзету үшін көздің хирургиялық процедуралары сияқты полис ұстаушылардың және олардың отбасыларының өзгеретін қажеттіліктеріне көзқарастың артықшылықтарын кеңейте бастайды. Пайда мен саясат опциялары тасымалдаушыға байланысты болады. Сақтандыру компаниясының артықшылықты провайдерінде (PPO) көрсетілген тізімдеңізді пайдалануды таңдап, ең көп жинақ алуға болады.
Бұл «артықшылықты провайдерлер» жеңілдіктер мен қызметтерді қатысушы көру жоспарының мүшелеріне жеңілдікпен ұсынады.
Көптеген көру жоспары қазіргі уақытта көруді күтуге жұмсалатын шығындарды төлеуге жәрдемдесу үшін шоттағы шотыңыздан автоматты түрде шегерілген салықтарды қолдануға мүмкіндік беретін икемді шығыстар шоттарын ұсынады (FSA) .
Сіз жоспарды өзіңіз үшін мағынасы бар-жоғын білу үшін алдын-ала салық төлеушімен осындай жоспардың артықшылықтарын талқылауыңыз мүмкін. ҚҚА-ға аударылған ақша келесі жылы айналыспауы мүмкін екенін атап өту маңызды.
Сақтандырудың жалпы ережелері
Барлық сақтандыру полистері сізден сақтандыру полистерін қамтымайды, сондықтан сіздің саясатын мұқият оқып шығуыңыз керек. Ерекше жағдайлар сақтандыру компаниясына байланысты өзгереді, бірақ саясаттың кейбір ерекшеліктеріне мыналар кіреді:
- Ауруханада болу кезінде көздің емтихандары
- Байланыс линзасын тексеру
- Рецептілер
- LASIK және ұқсас түзету көру процедуралары
- Жеңіл сезімтал линзалар
- Көрнекі терапия
- Көзілдіріктің түстері
- Жоғалған немесе ұрланған рецепт линзаларын немесе рамаларды ауыстыру
Бұл элементтер сіздің көзқарасын сақтандыру полисінен шығарылуы мүмкін болғандықтан, ол қамту мүмкін емес дегенді білдірмейді. Қосымша ақпараттар бойынша саясатты мақұлдау (саясат сатушысы) арқылы осы элементтерге арналған саясатыңызға қамтуды қоса аласыз. Егер қосымша сақтандыру төлемін қамтамасыз ету туралы күмәнданатын болсаңыз, сақтандыру өкілімен байланысыңыз.
Көріністің жеңілдік жоспарлары
Көрнекі дисконттық жоспары көру қызметтеріне, мысалы, қарапайым көздерді тексеруге, кейбір хирургиялық рәсімдерге, көзілдіріктерге және контакт линзаларына және т.б. қоса алғанда, көру қызметтеріне арналған «біркелкі жеңілдік» ұсынады.
Дисконт қолданылғаннан кейін қызметтер құнының қалған теңгерімін төлеуге жауаптысыз. Көрінетін дисконттық жоспардың бір артықшылығы дәстүрлі көруді сақтандыру полисімен салыстырғанда сақтандыру сыйлықақыларыңыздың төмен болуы. Бюджетте тұрған отбасыларын қараудың керемет мүмкіндігі.
Сақтандырудысыз және сақтандырусыз қараудың құны
Көріністі сақтандыру - салыстырмалы түрде арзан қамсыздандыру. Орташа алғанда, жұмыс беруші ұсынатын көруді сақтандыру полисі айына $ 3 шамасында тұруы мүмкін. Жеке сақтандыру жоспарлары жеке тұлғалар мен отбасылар үшін айына $ 15-75 АҚШ долларынан жұмыс істей алады. Көруді сақтандыру жоспары арқылы сіз төменгі төлемдерді, шегерімдерді және кең артықшылықтарды күте аласыз. Әдетте көруді сақтандыру жоспарлары емтиханға $ 15 төлейді және контакт линзаларына немесе көзілдіріктеріне $ 100- $ 120 төлейді.
Көріністі кез-келген түрде сақтандыру болмаса, провайдерге байланысты $ 50-ден $ 100 долларға дейін кез-келген жерде шығындарды үнемдеуге болады. Көзілдірік немесе контактілі линзаларға арналған баға $ 100-ден басталады және 500 долларға дейін немесе одан да көп мөлшерде шығуы мүмкін.
Көзге көрінетін сақтандыруды ең көп алу
Көзге көрінетін сақтандырудан ең көп пайда алу үшін, ұсынылған артықшылықтар мен қызметтерден алынып тасталғандарды түсінуіңіз керек. Сондай-ақ, кейбір қызметтер дәстүрлі медициналық сақтандыру жоспарында қарастырылады, мысалы, көз аурулары және көздің күтпеген зақымдануы және сіздің көзқарасыңыз бойынша сақтандыру полисі бойынша талап етілмейді. Саясат тілін мұқият оқып шығыңыз. Кейбір жоспарлар жыл сайынғы мерзімі өтетін артықшылықтарды қамтиды, егер сіз оны пайдаланбасаңыз, оны жоғалтасыз; мысалы, жыл сайын көзге күтім жасаған емделуді алу сияқты. Егер сізде ҚҚА-дың шотына ақша аударылған болса, онда бұл ақшаның күту мерзімі аяқталмай тұрып, көзді күтуге жұмсауға тырысыңыз.
10 Индивидуалды сақтандыруды ұсынатын сақтандыру компаниялары
- VSP Direct : VSP Direct 36,000-нан астам көруге болатын медициналық қызмет көрсетушілермен қабылданады және жұмыс берушілерге берілетін сыйақы пакеттері арқылы немесе жеке көруді сақтандыру полисін сатып алу арқылы қол жетімді. Стандартты қамту қамтуы көздің күтудің қосымша қажеттіліктері үшін кешенді жоспарды қамтиды, мысалы, жыл сайын көзбен емтихан және әрбір 12 айда жаңа байланыс линзаларын немесе рецепт бойынша көзілдіріктерді таңдау. VSP Direct сонымен қатар LASIK рәсімдеріне арналған жәрдемақы ұсынады.
- EyeBenefits : EyeBenefits - ай сайынғы сыйақымен емес, ай сайын төленетін сыйақыны емес, көзбен шолуды сақтандырудың басқа түрі. Бір жыл бойы қамтуды пайдалана алатын уақытыңыз шектеулі. Компания көздің күтімі мен рәсімдеріне арналған шығындардың пайызын төлейді. Сіз бір жылдан үш жылға дейін қамтуды сатып ала аласыз. Мүшелік көзілдірік сараптамасында 20 пайызға дейін жеңілдік алуға және байланыс линзаларын тексеруден 30 пайызға дейін жеңілдік алуға мүмкіндік береді. Қол жетімді жеңілдік сіз пайдаланатын провайдерге байланысты болады. LASIK жеңілдік провайдерге байланысты 50 пайызды құрауы мүмкін. EyeBenefit желісі LensCrafters, VisionWorks және басқалары сияқты танымал жерлерді қосқанда 12 000-нан астам орыннан тұрады. One con - бұл желілік емес провайдерлер үшін жеңілдік жоқ.
- Америкадағы көру жоспары: Американың Көрнекі жоспары көруді күтуге жұмсалған шығындардың пайыздық мөлшерлемесін төлеместен емес, қарапайым тарифті ұсынады. Компания Калифорнияда орналасқан және 1986 жылдан бері жұмыс істеп келеді. Көзілдірік сатып алған кезде линзалар опцияларын ұсынады және прогрессивті линзаларды сатып алуға 190 доллар. Тарифтер ақылға қонымды; алайда, сіз осы жоспармен тек бір көзді күтуге арналған провайдерді ғана таңдауға болады.
- Хумана : Humana жалақы мөлшерлемесі бойынша жеңілдіктер ұсынады. Премиум ставкалары басқа жетекші сақтандыру провайдерлерімен салыстырылады және полис ұстаушыларға ай сайынғы сыйақы түрінде төленеді. Дисконтталған көзілдірік FramanaDirect.com арқылы Humana полис ұстаушыларына қол жетімді. Көз байқауына, жыл сайынғы көзді ауыстыруға, төмен сыйақыларға және несие сомасына төмен тарифтер Humana-ны көруді сақтандыру полисін таңдаған кезде назардан тыс қалдырады. Humana's Vision Focus жоспары бір реттік тіркеу ақысын төлейді.
- Aflac : Aflac қосымша сақтандыру жоспарларының танымал провайдері болып табылады және жұмыс беруші жоспары арқылы немесе сақтандыру полисін сатып алу арқылы көруді сақтандыруды ұсынады. Aflac көзбен емтихандар үшін жыл сайын ақшалай төлем жасайды. Артықшылықтар полис ұстаушыға тікелей төленеді. Артықшылықтары, шектеулері және ерекшеліктері әр түрлі болады, бірақ орта есеппен Aflac көзге емтихандар үшін $ 45 және жаңа көзілдіріктер үшін 175 доллар төлейді.
- Біріккен денсаулығы : Біріккен Ұлттар Ұйымының Денсаулық сақтау секторынан сақтандыруды «Golden Rule» сақтандыру компаниясы жүзеге асырады. Күту кезеңдері жоқ және кез-келген жаста үшін қамту мүмкін емес. Сіз артықшылықты провайдерлердің біреуін пайдалансаңыз үнемдеуге болады, бірақ желінің сыртқы көрінісінде күтім көрсету провайдерін пайдаланғанда да қамту мүмкін. Көз емтиханының жалпы сомасы $ 10 құрайды және лазерлік көз операциялары үшін жеңілдіктер беріледі. Көріністі сақтандыру стоматологиялық жоспарға шабандоз ретінде қол жетімді, бірақ белгілі бір мемлекеттерде дербес көруді сақтандыру қол жетімді.
- Aetna : Aetna бүкіл мыңдаған тәуелсіз агенттер желісі арқылы көруді сақтандыруды ұсынады. Бұл федералды қызметкерлер үшін визуалды сақтандыруды ұсынатын провайдер. Жоспардың мүмкіндіктері мен қол жетімділігі мемлекет бойынша өзгереді. Aetna көру полис ұстаушылары көруді күту қызметтері желісінде болған кезде қосымша жинақтарды алады, соның ішінде ретинальды бейнелеу жеңілдік, LASIK көз крахмалының жеңілдік, екінші көзілдірікке 40% жеңілдік және тек Aetna мүшелеріне қол жетімді басқа эксклюзивті жеңілдіктер мен купондар.
- Blue Cross : Blue Cross EyeMed Vision Care арқылы көру жоспарын ұсынады. Мүшелер 10 000 орыннан 18 мыңнан астам провайдерлерге қол жеткізе алады, оның ішінде оптометрлер, офтальмологтар және оптика. EyeMed Vision Care арқылы жеңілдіктер тартымды болып табылады және көзілдірік пен көзді күту бойынша қызметтерде 50% -ға дейін болуы мүмкін. Лазерлік хирургия жеңілдетілген мөлшерде де қол жетімді. Мүшелер пошта байланысы арқылы контактілі линзаларды ала алады.
- Davis Vision : Davis Vision көрмеге күтім жасау саласында мамандандырылған және өзінің өмір сүру салты мен көруді күтуге арналған қажеттіліктеріне сәйкес келетін бірнеше көру жоспары бар. Transitions Signature линзаларын Davis Vision мүшелеріне тек қана $ 65 төлейді. Көру жоспарларының біреуі арқылы сіз жыл сайынғы көз байқауына, көзілдіріктерге, көздің денсаулығы мен денсаулықты сақтауға және қауіпсіздік техникасы бойынша жұмыс бағдарламаларына арналған. Affinity дисконттық бағдарламасы елеулі жеңілдіктер мен сараптамаларды және көзілдірікті ұсынады.
- Ameritas : Ameritas жұмыс берушілердің жоспары немесе көруді жеке сақтандыру полисі ретінде көруді сақтандыруды ұсынады және ірі көрнекі провайдерлердің желісіне қол жетімділікті ұсынады; VSP және EyeMed. Жеке тұлғалар мен отбасыларға арналған 20/20 Plus жоспары сіздің провайдеріңізді таңдауға мүмкіндік береді, бірақ бүкіл ел бойынша Walmart Vision Centers компаниясынан рамкалар мен линзаларды сатып алуға мүмкіндік береді. Жыл сайынғы емтиханға ешқандай шегерім жоқ, күтпеген кезеңдер болмайды және 40 доллар төлейді.
Сақтандыру провайдерін таңдауға арналған түпкілікті ойлар мен пікірлер
Көзқарасты сақтандыру көбінесе қолданыстағы медициналық сақтандыру жоспарына қосымша саясат ретінде ұсынылады. Көріністі сақтандыруды қолданыстағы саясатыңызға қосымша ретінде немесе жеке саясат ретінде сатып алуға болады. Көптеген саясат нұсқалары қол жетімді және сіздің отбасыңыздың көзқарастарын сақтандыру қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін реттелуі мүмкін. Көріністі сақтандыруды сатып алу туралы шешім қабылдайтын болсаңыз, барлық сақтандыру төлемдерін және сақтандыру төлемдерін қоса алғанда, сіздің саясатын өте мұқият оқып шығыңыз. Егер сіз кез-келген нәрсеге сенімсіз болсаңыз, сақтандыру компаниясында немесе сіздің сақтандыру агентінде кеңес беріп, сіздің және сіздің отбасыңыздың тиісті көзқарасты қорғауы бар екеніне көз жеткізіңіз.