14 Obamacare мифтері: олардың арасында шындық неде?
Миф 1 : Obamacare арқасында медициналық сақтандыру шығындары өсуде.
Шындық: Медициналық сақтандыру сыйлықақылары көтерілуде, бірақ АСА арқасында емес.
Компанияның демеушілік отбасылық жоспарларына арналған сыйақылар, мысалы, 2005-2010 жылдар аралығында жылына 4,8 пайызға артты. АСА қабылданған сәттен бастап олар жылына 3,8 пайызға қарқынды өсуде.
Жеке сатып алған жоспарлар бойынша сыйақы 2005 жылдан 2010 жылға дейін жылына 15-20 пайызға артты. 2013 жылы медициналық сақтандыру бойынша биржалар ашылды, ал 39 пайызы өсіп кетті. «Kaiser Family Foundation» сауалнамасына сәйкес, бітірушілердің 46 пайызы төменгі сыйақыларды көрсетті.
Көптеген адамдар жоғары деңгейде болды, себебі олардың жоспарлары қазірдің өзінде он денсаулығының маңызды артықшылықтарын қосу керек болды. Бірақ Obamacare-дан бұрын медициналық сақтандыруға жұмсалатын шығындар тіпті тез көтерілді .
2-миф: Obamacare астында жүктілік, босану және босану тәрбиесі сияқты сізге қажет емес қызметтер үшін жоғары ақы төлеуге мәжбүр болады.
Шындық: Кез-келген медициналық сақтандыру жоспарында біреу ешқашан қажеті жоқ екенін білетін қызметтер үшін ақы төлейді. Марафонға ешқашан қант диабетіне мұқтаж болмайды, әйелдерге простата тестілеуі қажет емес.
Obamacare денсаулық сақтаудың жалпы шығындарын төмендету үшін босануды қамтуды талап етеді. Медицайд барлық босанудың 50 пайызын төлейді. Ол әйелдерге босанғаннан кейінгі күтімді қабылдауға көз жеткізу үшін салық төлеушіден аз. Бұл бөтелкедегі үй жеткізілімдерінен туындайтын шұғыл пункттен емделуден арзанырақ.
Миф 3: Обамакар Канадада немесе Ұлыбританияда сияқты социализацияланған медицина.
Шындық: шынымен емес. Ұлыбританияда дәрігерлер федералды үкімет қызметкерлері болып табылады. Канадада үкімет көптеген медициналық төлемдерді төлейді. Бұл Американың Medicare және Medicaid сияқты. ACA Medicaid-ті орташа табысы төмен отбасыларға кеңейтеді, бірақ кеңейтудің көп бөлігі жекеменшік сақтандыру нарығында.
Неліктен американдықтардың жартысынан көбі (57%) АСА-ның әлеуметтендірілген медицина деп санайды? Президент Обаманың алғашқы ұсынысы әмбебап денсаулық сақтауды қамтыды. Оның ұсынысын қабылдамаған Конгресс. Өкінішке орай, Obamacare енді Конгресті басқа адамдар сияқты жеке биржаларға айналдырады. Осылайша, бұл жағдайда ACA социализацияланған медицина деңгейін төмендетті .
Миф 4: Президент Обама «Егер сіз өзіңіздің жоспарыңызды ұнатсаңыз, жоспарыңызды, кезеңді сақтай аласыз» деп уәде етті. Ол ACA өзі ешкімнің жоспарларын жоймағанын білдіреді. АСА қабылданғанға дейін және минималды талаптар орындалмай тұрса, жоспарлар «үлкен атасы» болатын.
Шындық: Бір миллион адам жоспардан айырылды, себебі олардың сақтандыру компаниялары оларды тастап кетті. ACA талаптарына сай келмеген кейбір компаниялар оларды өзгертуден гөрі, жоспарлардан бас тартты.
Кейбір саясатта «үлкен аталар» де жойылды. 2014 жылы Kaiser Permanente компаниясы Мэриленд және Вирджиния штатындағы 3 414 тұтынушыға қатысты саясатта «үлкен аталардан» бас тартты. Хумана Кентуккидегі 6 444 жоспарға ұқсас жасады. Олар әртүрлі шығындар бойынша кең ауқымды жоспарларды сақтау үшін іскерлік мағынаға ие болмады деп шешті.
Көптеген қызметкерлер өздерінің жоспарларын жоғалтты, өйткені олардың компаниялары айыппұл төлеуді ұйғарды. Олар өз қызметкерлерінің биржаларда арзан жоспарларды таба алар еді деп білетін.
Миф 5: Обамакар дәрігер-пациенттермен қарым-қатынасқа кіріп, мемлекеттік шенеуніктерге дәрігеріңіз емес, емдеуді шешуге мүмкіндік береді.
Шындық: Сіздің дәрігермен қарым-қатынасыңыз өзгерген жоқ. Бюрократтар әрдайым қатысқан. Сіздің дәрігер емдеу туралы шешім қабылдайды. Содан кейін, сақтандыру компаниясының штаттық қызметкері оны жабу туралы шешім қабылдайды.
Сонымен қатар, сақтандыру компаниясы қаншалықты қаншалықты қамтылатындығын және дәрігерге қанша төлейтінін анықтайды. Medicare және Medicare үшін үкімет осы шешімге сақтандыру компаниясы ретінде әрекет жасайды. АСА еш өзгерген жоқ.
Миф 6: Medicare компаниясына арналған Obamacare артықшылықтары қысқартылды.
Шындық: артықшылықтар азайған жоқ, бірақ адамдардың 44 пайызы сенеді. Себебі ACA Medicare-ді қаржыландыруды 10 жылда 716 миллиард долларға қысқартты. Бірақ бұл үш бағыт бойынша қысқартулар провайдерлерге емес, алушыларға әсер етеді:
- Ауруханалар $ 260 млрд-қа азайды, себебі АСА олардың төленетін жолын өзгертеді. Бұған дейін олардың әрқайсысы сынақ пен рәсім үшін «ақыға» төленді. Енді олар сәтті нәтижелерге негізделген құндылыққа негізделген қамқорлыққа ауысады. Сіз неғұрлым төмен бағамен жақсы күтім алуыңыз керек.
- Medicare Advantage сақтандыру провайдерлеріне $ 156 млрд аз болды. АСА экономикалық өсу қарқынынан 1 пайызға жоғары шығындарды шектейді. Соңғы бес жылда жоспарлар жылына 5,9 пайызға артып, жоспарланғаннан 17 пайызға артық. Үкімет артық төлемді тоқтату туралы шешім қабылдады.
- Үйдегі денсаулық сақтау, білікті мейірбике ісі және хоспис қалған үзілістерге ие болды.
ACA Medicare пайдасын арттырды. Қазір Medicare физикалық және маммограммалар сияқты тегін алдын-алу шараларын қамтиды. 2020 жылы бенефициарлар 100% -дық D бөлігінің «дәрет есігі» рецепт бойынша дәрі-дәрмек шығындарын қаржыландыруды алады.
Myth 7: Барлық жеке және медициналық ақпаратыңыз алып дерекқорға біріктіріледі. Үкімет оны сізді жақсы қадағалап отыру үшін пайдаланады.
Шындық: Медициналық сақтандыру алмасулары жеке деректерді көп сұрайды. Сізге әлеуметтік қамсыздандыру нөмірі, кіріс және темекі шегу сияқты нәрселерді енгізу қажет. IRS бұл деректерді субсидияға сəйкес келетініне көз жеткізу үшін оның жазбаларына қарсы тексеру үшін пайдаланады. Темекі шегу мәселесі - сақтандыру компаниялары шылым шегу үшін көп ақы алуы мүмкін. Үкімет бұл ақпараттың көпшілігіне ие.
ACA медицина қызметкерлеріне олардың жазбаларын компьютерлендіруін талап етеді. Бұл бір күні алмасу туралы деректермен байланысты болуы мүмкін. Бұл дерекқорды сіздің өміріңізді басқару үшін қолдануға болады ма? Мүмкін, сіздің құпиялылығыңыз қазірдің өзінде бұзылған деп сіз туралы көп деректер бар.
Миф 8: Менің салықтық долларлар елде заңсыз тегін иммиграциялық сақтандыруды ұсынатын көшіп келушілерді қамтамасыз етуге бағытталған.
Шындық: Бұл мәлімдеменің жартысына жуығы (47%) келіседі. Шындығында, елде заңсыз көшіп келушілер Obamacare алуға тыйым салынады. Қоғамдық денсаулық сақтау орталықтарында профилактикалық көмек ала алады. Бұл денсаулық сақтауға жұмсалатын шығындарды төмендетуге тиіс. Жедел жәрдем бөлмелері барлық адамдарды емдеуді жалғастыруы керек. Елдегі көп адамдар қоғамдық денсаулық сақтау орталықтарын заңсыз пайдаланған кезде, қымбат тұратын шұғыл бөлме шоттары аз.
Миф 9: Obamacare-тің босануды қамтамасыз ету артықшылығы адамдар АҚШ-қа келіп, олардың балалары американдық азаматтар болады. Бұл «сәби сәбиі» ата-аналардың өздері азаматтар болуын жеңілдетеді.
Шындық: Ауруханалар жедел жәрдем бөлмесінде көрсетілетін адамдарды емдеуі керек. Медикайд жылына 2 млрд. Долларға жуық қаражат қайтарады, мұнда кем дегенде 100 мың адам емделеді. Жалғыз Калифорния 1 миллиард доллар алады. Бірақ бұл АСА алдында тұрды. Бұл АҚШ-та туылған құжаттардысыз адамдарды ынталандырады ма? Мүмкін, бірақ басты мотивация - бұл жұмыс орындары. Мұның бәрі анық, өйткені Америкада жұмыссыздық аз болған кезде Америкада аздаған адамдар заңсыз түрде азайған.
Миф 10: Бизнес Обамакардың арқасында жалдама алмайды.
Шындық: сақтандыруды қамтамасыз ету талаптары тек бірнеше компанияға әсер етеді. 50-ден астам қызметкерлері бар компаниялардың 95 пайызынан астамы сақтандыруды ұсынды. Олардың ішінен тек 10 пайызы өздерінің жұмыс күшін азайтып, жұмыс уақытын қысқартқанын айтты. Олардың кейбіреулері талапты болдырмау үшін көп уақытты, уақытша немесе мердігерлік қызметкерлерді жалдауға рұқсат берді. 50-ден аз қызметкері бар компаниялар босатылады. Бұл шағын компаниялар барлық жаңа жұмыс орындарының 65 пайызын құрады.
Миф 11: Қолжетімді күтім туралы заң Обамакарға қарағанда әлдеқайда жақсы.
Шындық: Олар бірдей екі есім. Көптеген адамдар әртүрлі деп ойлайды. 2012 жылы Gallup сауалнамасына сауалнамаға қатысқан американдықтардың 45 пайызы ACA мақұлдады, ал 38 пайызы Обамакарманы мақұлдады.
Миф 12: Көптеген американдықтар Обамакарды жою керек деп ойлайды .
Шындық: Американдықтардың жартысынан көбі (54%) Obamacare-ке қарсы. Бірақ тек 35 пайызы оны жою керек деп санайды. Он алты пайыз бұл өте консервативті деп санайды. Он екі пайызы бұл заңның күшін жойды деп санайды, ал 7 пайызы Жоғарғы сотқа қарсы шығарды.
Миф 13: Обамакаре «өлім панелін» құрды, бұл үкіметке Medicare компаниясының адамдарға күтім жасаудың соңғы мерзімі туралы шешім қабылдауға мүмкіндік берді.
Шындық: ACA Medicare компаниясы дәрігердің тағайындалуына 100 пайыздық тегін қамтуды ұсынады. Бұған бенефициарлар кірді, олар реанимацияға қарсы емес тапсырмаларды, өмірлік нұсқаулықтарды және тірі тілектерді талқылауды қалады. Қарама-қайшылыққа байланысты бұл ереже төмендетілді. Адамдардың қырық пайызы бұл бар деп санайды.
Миф 14: ААА «Сакмагонгонды» құрды, алдағы 10 жылдағы салықтың 800 млрд.
Ақиқат: Obamacare салық өсімі жылына 76,8 млрд долларға жетеді. Бұл тарихтағы ең үлкен сома. Келесі ең үлкен өсім 1993 жылғы тапшылықты төмендету туралы заң болды. Ол жылына 65,9 миллиард доллар көтерді. 1982 жылы салық салу көлемі үшінші болды. Бірақ бұл инфляцияны, халықтың өсуін, кірістердің өсуін және экономикалық өсуді ескермейді.
Егер сіз инфляцияны ескере отырып, онда 1982 жылы салық өсімі 85,3 млрд. Салық өсімін жалпы экономиканың пайыздық көрсеткіші ретінде салыстырсаңыз, онда 1942 жылы Ұлы Отан соғысы үшін салықты ұлғайту ең үлкен болды. Бұл жалпы экономикалық өнімнің 5,04 пайызын құрады. Бұл ACA үшін 0,43 пайыздан 10 есе артық. «Дерек көзі:» Америкалықтар Obamacare туралы үлкен қателіктері бар «, ThinkProgress, 21 наурыз, 2013.» Кейбір сақтандырушылар жоспарларын жоққа шығарады «, Wall Street Journal, 3 қазан 2014 ж. , 10 шілде 2012 ж.)
Obamacare туралы көбірек
Обамакара қаншалықты қымбатқа түседі? | Федералдық кедейлік деңгейі Бұл қалай жұмыс істейді? l | Артықшылықтар мен кемшіліктер
Obamacare құны | Obamacare Explained - Балаңызды түсіну оңай болады
Денсаулық сақтау реформасы кестесі | Неліктен денсаулық сақтау реформасы